加国医疗开支10年倍增

montreal

加国医疗开支10年倍增


( [7 q1 C: F5 b' k6 v! M综合报道   


一项在周四公布的最新报告显示，加拿大过去10年的医疗保健开支倍增，今年将突破2,000亿元。
5 [5 v; u4 x* u  h; D0 }    从1998年至2008年，全国保健开支平均年增长7%，但从那以後，升幅有所减缓。
7 g% `- i- c' A& x, i% L4 q    加拿大保健信息研究所（Canadian Institute for Health Information，简称CIHI）在报告中表示，今年的保健开支将增加4%，是过去15年以来增幅最低的。
开支增关键在医生费用
3 G- E1 d( r- ^; W1 Z: X  K/ G    导致保健开支增加的关键因素是在医生身上的花费，在1998年至2008年平均增长6.8%，其中3.6%为向医生付费增加。
    其余则与使用保健服务增加有关，部分原因是人口增长及老龄化。
" l9 q5 A) [+ x, l9 z    据沙省沙斯卡通市(Saskatoon)保健顾问刘易士(Steven Lewis)表示，随着今後几年医学院校培养出更多医生，保健系统开支将迅速增高。
% m5 z- T5 V+ j' c  w    该份报告题目为《全国保健开支趋势》(National Health Expenditure，1975 to 2011)，附加的文件名为《保健开支增长刺激因素：事实说明》（Health Care Cost Drivers: The Facts）。
6 n8 T7 [6 v+ f    据CIHI保健开支部门经理古斯雅(Chris Kuchciak)指出，在2005年至2009年期间，加拿大医学毕业生接近6,500人。
0 B% n) R1 y2 F( ?- `4 i　　　　刘易斯说，随着这些新医生的毕业，加拿大将从医务人员不足转变为供过於求的状态，至少在城市情况是如此。小城镇及乡村地区仍然缺少医生，新医生的涌现不大可能缓解这一问题。
    目前在加拿大，大部分医生的薪酬是根据「按服务收费」（fee-for-service）模式，医生为病人进行年度体检、注射流感疫苗或开诊断性化验单，可以向省府或特区政府报账。这意味着，医生提供的服务愈多，所获得的收入愈高。
医生服务愈多收入愈高
    在医生供过於求的情况下，目前的系统实际上鼓励医生为保证收入，对每一病人增加服务。
1 C5 B, ?7 L9 @( ^0 z    部分省份开始转向团队服务，支持者认为，这样可以令系统更有效率，因为医生并不按每一服务获得报酬，他们可以把不需医生技能的工作转交给护士或医生助理。
    刘易斯指出，政府近年来大幅度增加医疗保健系统的投资，远远超过通货膨胀率，但保健系统并无实质性改变。
人口老化非开支大增原因
# j/ p; z/ q6 D" r+ N% n5 r* w    报告中还发现，过去6年来，磁共振成像(MRI)检查数量倍增，但并无分析研究，是否加拿大人接受更多MRI检查而更为健康。
1 n) E; t  S2 {! Y    报告还否认了人口老化是保健开支大幅增加的主要原因，因为人口老化因素只占保健开支增加的0.8%。
资料来源：星报

2 p/ j, _4 _6 H; w' D+ C3 W  s
- m8 B1 \, F2 L7 v0 u% |