|
加国医疗开支10年倍增; A& U5 F b8 I$ p0 V6 m& f# A
* y0 R) L: ?$ b9 q( {
3 j4 }; m7 j/ j% y* M* n
综合报道
1 s; p, Z, g, t# s2 r1 W' ~ M1 {! @
6 H! X; W) g, G: m; }- S8 W/ ?* i
+ G7 R' s( i* M1 @+ y" N" b一项在周四公布的最新报告显示,加拿大过去10年的医疗保健开支倍增,今年将突破2,000亿元。
7 } x; L3 l- _0 E5 w7 O ] 从1998年至2008年,全国保健开支平均年增长7%,但从那以後,升幅有所减缓。: N& z" r; ? v* k2 T
加拿大保健信息研究所(Canadian Institute for Health Information,简称CIHI)在报告中表示,今年的保健开支将增加4%,是过去15年以来增幅最低的。& t& B! N! A' ?
开支增关键在医生费用
9 o% }( e$ w/ b9 C 导致保健开支增加的关键因素是在医生身上的花费,在1998年至2008年平均增长6.8%,其中3.6%为向医生付费增加。
; M& ?& U8 k8 v& W$ o- w' O 其余则与使用保健服务增加有关,部分原因是人口增长及老龄化。
( P0 f8 r% J4 a7 D6 n 据沙省沙斯卡通市(Saskatoon)保健顾问刘易士(Steven Lewis)表示,随着今後几年医学院校培养出更多医生,保健系统开支将迅速增高。. J( |; [4 j8 V' w t
该份报告题目为《全国保健开支趋势》(National Health Expenditure,1975 to 2011),附加的文件名为《保健开支增长刺激因素:事实说明》(Health Care Cost Drivers: The Facts)。! g+ e d" i$ i9 B/ |6 w) b
据CIHI保健开支部门经理古斯雅(Chris Kuchciak)指出,在2005年至2009年期间,加拿大医学毕业生接近6,500人。
' S6 q5 P2 y0 U( W H$ G 刘易斯说,随着这些新医生的毕业,加拿大将从医务人员不足转变为供过於求的状态,至少在城市情况是如此。小城镇及乡村地区仍然缺少医生,新医生的涌现不大可能缓解这一问题。) ^$ f+ u8 |( n5 Z1 G1 `6 J
目前在加拿大,大部分医生的薪酬是根据「按服务收费」(fee-for-service)模式,医生为病人进行年度体检、注射流感疫苗或开诊断性化验单,可以向省府或特区政府报账。这意味着,医生提供的服务愈多,所获得的收入愈高。
" k0 Q: g' M; d2 G' }6 V: r3 f医生服务愈多收入愈高
& T$ d4 y6 O b; V 在医生供过於求的情况下,目前的系统实际上鼓励医生为保证收入,对每一病人增加服务。5 `4 A2 G3 c6 S, h4 `$ l0 R
部分省份开始转向团队服务,支持者认为,这样可以令系统更有效率,因为医生并不按每一服务获得报酬,他们可以把不需医生技能的工作转交给护士或医生助理。* l; l1 ]! a. A$ o" @- l+ M
刘易斯指出,政府近年来大幅度增加医疗保健系统的投资,远远超过通货膨胀率,但保健系统并无实质性改变。
5 q: v, X; j$ ]. y+ n! ?; ?人口老化非开支大增原因# u2 L7 x0 B0 G
报告中还发现,过去6年来,磁共振成像(MRI)检查数量倍增,但并无分析研究,是否加拿大人接受更多MRI检查而更为健康。
! d* E! r! E! \) Z) O+ I! ^4 s 报告还否认了人口老化是保健开支大幅增加的主要原因,因为人口老化因素只占保健开支增加的0.8%。
/ s2 o4 b# \4 o% y资料来源:星报
" ]1 i+ b3 ^8 s5 \) e: _
: F8 U, J! C8 e( }! e$ m6 ~
3 |7 H5 Q7 w- @0 _ |
|