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[加国新闻] (图文)加拿大“青少年的二号杀手”令人震惊

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发表于 2013-4-8 16:28:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(图文)加拿大“青少年的二号杀手”令人震惊
" n/ d0 K+ N# u3 B( O' ^
  2013-04-08 09:50:48
全国性的「精神健康周」及「儿童精神健康周」将于下月举行,目的是提醒国民关注精神健康。事实上,精神健康问题日趋年轻化,并已成为导致本国15岁至24岁青少年死亡(自杀)的第二大主因,仅次于意外身亡,成为年轻人的「第二号杀手」。根据2月份多伦多教育局首个学生精神健康调查显示,超过七成的九至十二班学生常感焦虑、担心前途、无故感到疲倦。这个报告已成为大趋势的指标,有医生相信,温哥华、卡加里、爱明顿、满地可、渥太华等大城市的学生情况亦相若。

# @  H3 ~9 p$ F0 G警号令人震惊 ) Y6 @  R2 J. h; {) S
负责多伦多教育局首个学生精神健康报告的研究协调员表示,大家必须正视这个令人震惊的警号,并希望调查结果有助当局定出更多适切的精神健康策略。超过七成的中学生觉得焦虑、担心前途、时常无故感到疲倦。专家认为,这些徵状可能源自不同的原因,单是年轻人沉迷上网,就引发出多不胜数的问题;东安省儿童医院的医生也认同这说法,「有时我替他们解决了睡眠问题之后,其情绪或焦虑徵状便消失了。」
9 W" D/ Q) @, d( M( U$ }正视精神健康 $ l* C, |* P! m8 C9 Z
自尊、应对能力、社会支持、总体幸福感等指标,均可以反映出儿童的精神健康状况。青春期是孩子一个显着的发展过度期,在各方面都有着急促的成长,甚至好像满有能力和把握去应付当前、或是将来要面对的压力;同时,在积极参与有意义的活动或人际关系等方面,都朝健康的方向发展。但假如有一天,他们的学业成绩突然一落千丈、感到莫名的恐惧,睡眠或饮食习惯、朋友关系或活动兴趣等出现不寻常的改变......这些都是精神健康亮起红灯的徵兆。 $ ?! C( o" V7 |4 T) P/ _( w# A
自杀率踞高位
, r* O  T; \9 h' [4 \本国每年有超过120万儿童和青年被精神疾病困扰。加国精神健康协会 (Canadian Mental Health Association) 估计,在12岁至19岁的青少年当中,有10%至20%曾受着一种精神疾病或精神障碍影响,以致其社交、情绪或学业出现问题;约5%男性及12%女性,曾发作过一次严重的抑郁病;而有可能发展成抑郁症的人数,更高达320万人。 2 C! e: e) ~! \6 E& h
精神疾病日益威胁着加国儿童,这也是引致15岁至24岁年轻人死亡的第二大主因,本国青年的自杀率高踞工业国第三位,每年有4,000人因精神病而自杀离世。此外,治疗青年精神疾病的费用佔加国医院保健总支出的第二位,由此可见患病者之多、需要之大。 , y4 X0 L5 h( y; x( M' ?
问题认知不足 : p- f, F' q, B+ r$ H
超过四分三接受《儿童精神健康项目》调查的受访家长以为,本国儿童和青年人患病最多的是注意力不足症(Attention Deficit Disorder);其实,正确答桉依次为焦虑症、行为障碍和注意力不足症。儿童精神健康医生指出,国民对精神健康的认知明显不足;而家长、医生和老师都应具备分辨精神健康的基本知识,因为一旦发现孩子精神有异(很多问题早于儿童期或青春期出现),他们便可以立刻识别,及早送治。据悉好些孩子因为早期被确诊及医理,情况得以改善,继而回复正常生活,享受健康人生。 - E; o9 F8 ^& A" D: t, F7 M
家庭过度沉默 % l/ _* q9 @0 \* D2 O3 i
去年公布的另一项家长民意调查发现:1) 不少父母以为自己是第一个得知孩子有精神健康问题;其实不然,因为子女未必会向父母透露实情。2) 家长常会不自觉地避开一些敏感话题,超过半数的人从不跟其他人讨论孩子的精神状况。3) 家长对子女不寻常的举动,每每采取观望态度,直到孩子重复伤害自己或他人,甚或等老师要求家长正视问题时,他们才会有所行动。4) 超过80%被访家长表示,孩子精神健康出问题时,他们面对的最大难题,并非感到耻辱或受到歧视,而是不知如何取得可靠的资料和服务。 $ Q% }/ e+ L$ U  \# U5 m% m
提倡健康生活
5 b8 g5 p$ n7 P4 W+ y% @* B2010年《学龄儿童健康行为》报告指出,家庭、学校、同辈、社区对儿童的精神健康,有着紧密的关系和直接的影响。要是儿童能享有正面的人际交往关系-在家里,跟父母有良好的沟通、与兄弟姊妹较少争执、一家人常在一起用膳;在学校,学术成就和校风优良、得到教师及同学支持;在朋辈间,乐于参与正常活动......自然拥有良好的精神健康。事实上,健康的生活模式跟精神健康是息息相关的。 8 M3 q+ R) S: q4 s9 |
精神健康策略 ) @; J2 `$ l& e: v% v1 e" ]( m0 a. [
加国首度推动全国精神健康策略,提议把引致精神疾病的主因、预防和治疗方法等,列为国家优先处理项目,并要求在未来十年增加30亿至40亿元经费。此外,需以社区和学校为本,扩大防止儿童和青少年(特别是贫穷、家长有精神病、上瘾或有暴力倾向的高危一族)精神病的计划;不然,日后当这个群体的精神问题越趋严重时,肯定会成为社会的沉重负担,包括高昂的褔利开支及不断消耗的住屋资源。现时,本国患有行为障碍的孩子达85,000名,如果一名孩子通过早期治疗,来防止问题恶化的话,终生便可以省下$280,000。 ; i3 Z& Y0 B# Z& g; t
推行全国活动
1 \9 ]) K& K1 g. [+ s8 {每年5月,加国精神健康协会(Canadian Mental Health Association, CMHA)都会举行「儿童精神健康周」,目的是提高公众对儿童精神健康的关注,更强调家庭跟青年参与这项运动的重要性。此外,还有全国性的「精神健康周」,以鼓励国民学习、讨论、反映及参与有关精神健康的事宜。这些活动,都有助对抗本国青少年的「第二号杀手」。 ( 黎淑冰)
6 Y) [& C6 [+ P  R- ^5 }9 @, U9 H为孩子缔造健康快乐的童年 4 Z, s& [  ~( i
心理学或医学研究皆指出,精神健康问题跟个人的童年有莫大关系。因此,父母为孩子提供最佳的成长环境,让他们拥有安全感、依附感、信任等正面精神健康元素,至为重要。
: V5 r' I9 I3 L$ k( Q# l青年精神健康问题多伦多约克区华人精神健康计划(York Region Chinese Mental HealthInitiative)将在今年5月份,首次举办华人青少年精神健康方面的活动。当中有专家撰写诸如厌食症、电脑和游戏上瘾、网上欺凌(cyberbullying)等各类精神健康的文章;此外,还提供探讨欺凌问题的工作坊,邀当事人现身说法、分享感受,好使与会者能更深入地探讨这个课题、学习如何让孩子免受欺凌及处理的方法;同时,又希望让服务华裔精神健康的主流专业人士,可以更明白华人的需要。是次活动的目的,主要是唤起众人对青少年精神健康的关注,以及认识华人社区的有关服务机构。更重要的,是叫家长瞭解欺凌是不受种族、阶级、文化、地域等限制的,每个孩子都有机会被人欺凌,问题未能及时处理的话,对孩子的精神健康影响深远,包括自我形象、成长、社交活动、工作等多个层面,绝对不容忽视。 + f: w# b  O: P: Y: s
童年关键家长省察心理学或医学研究皆指出,精神健康问题跟个人的童年有莫大关系,因此,为人父母者责任重大。为孩子提供最佳的成长环境,让他们拥有安全感、依附感、信任等正面精神健康元素,至为重要。当孩子面对困难时,家长必须给予肯定的回应,好叫他们有支持的力量度过难关。相反,如果父母的做法不当,例如,发觉孩子上学紧张不已时,不但没有找出箇中原因及解决办法,反而一味强迫他们就范,这样只会对小孩产生负面情绪,并可能留下终生不可磨灭的阴影。成长于北美的孩子,跟他们来自中港台的父母,在价值观和沟通方法上十分不同,若这些父母将他们的成长教育模式套用于子女身上,不一定适合。一般华人家长多期望子女修读医科、法律等热门学系,因而「催谷」(强逼)他们狂啃书本,当孩子表现不合乎理想时,便直斥其「懒惰」、「不懂为自己打算」......父母可想过,太过严苛或不符合孩子兴趣和能力的要求,可能会令子女情绪不稳,甚至引发精神健康问题,结果是得不偿失。
- T- g# a4 t8 X9 \; h负面印象牵连甚广精神压力、抑郁症、焦虑症、难以适应移民生活等问题,都是属于精神健康覆盖的范围。一般人的注意力可能只集中在持刀砍人、跳下地铁车轨等极端例子。统计数据显示,精神分裂症、抑郁狂躁症等患者打人的比率,跟正常人无异;然而,传媒往往把精神病人犯事的新闻肆意扩大,令公众对精神病患者有负面印象。因此,好些青少年在出来工作以后,即使因受情绪困扰而引致各种身体毛病,如胃痛、头痛、浑身不舒服等,也不敢将实情告之,避免引起他人的非议。其实,个人的精神健康问题牵连甚广。试想想,孩子若患上抑郁症,家长就得花精力和时间去认识他们的病情、寻找合适的服务,难免会影响正常的家庭生活和运作,其他子女或许因被父母忽略而抱怨。要是孩子需要接受药物治疗,家长或会担心经济负担重、更害怕他人异样的目光;若是子女不能上学,家长又会担心他们的学业、工作前景,甚至将来成家立室等问题。精神健康问题应及早处理,不然,日后人生的每个阶段都肯定会出现不同的问题,影响只会越来越严重。
2 d8 b0 _# Z8 e) S身心平衡生活模式若以极端的心看待事情-如非黑即白、非好即坏......皆有损身心健康。倘若一个人只着重工作而漠视其他一切,包括家人、朋友、宗教信仰、生活趣味......一旦工作不顺遂,甚至失业,这个「工作狂人」就很容易崩溃。所以生活要平衡,就算一方面出了问题,也可在其他方面得到补足。现今的医学研究,不但强调生理和心理的重要性,更主张健康生活模式(均衡饮食、适量运动、足够休息),以达至身心康泰。情绪紧张每每会令肌肉收缩,肩紧、颈痛等,所以为了健康着想,应该在工作之馀,腾出时间,小休五分钟作深唿吸,肌肉自会不其然放松,人也轻快得多,这种唿吸法也适用于「恐慌发作」(panic attack)的患者。 7 u1 i4 S8 U1 {. N# x6 C
预防胜于治疗,希望大家能为孩子缔造健康快乐的童年、注重身心健康平衡的生活,得享美满的人生。 (作者屈必颖     恆康中心心理辅导员、现任约克区华人精神健康组织主席) - Y5 X* o+ g- Z3 p
儿童焦虑症 3 D) W8 [/ _& [% n" e. S
今时今日,焦虑症十分普遍,也是最能够处理的儿童精神健康问题,越早进行治疗越好,特别是在小学这黄金阶段。实际上,大部份孩子的焦虑跟父母有关,只要家长有愿意改变的决心和行动,便是治疗儿童焦虑症的最有效良方。
8 |  Z  c% g; X: t$ x" q: c: R% C4 k三大焦虑主因
+ b7 x$ a0 X) \' B0 d※生理方面:这与脑部化学物质有关,也有遗传因素。若家庭成员患有焦虑症,孩子患病的机率会较高。另一方面,儿童早期发育不良,或出生时受创伤、缺氧、脑部受创;又或有被疏忽、被虐等经历;三岁前跟父母或照顾者分离,例如被送返家乡,由祖父母照顾等,都有机会影响脑部发育,继而影响情绪发展。 : l5 H$ c# ]4 \, i5 S; o
※个人方面:跟本身性格有关,如较易焦虑、自尊心和自我形象低、对人生悲观、为人紧张、思想负面等;被欺凌;来自父母或自己的学业压力;家庭生活忙碌;活动过多等。在资讯发达的年代,孩子很容易取得世界各地的消息:如天灾人祸、金融海啸、枪杀桉等,均会增加他们的焦虑。
& P2 w1 g- W2 q% l4 v3 k: r! ^※家庭方面:家庭压力大,如父母有精神健康问题,又或家庭经历创伤,如父母仳离、生病、自杀、移民、搬家等。   J! T( Q. W% W  c1 v
常见焦虑特徵
& t( J, z: v3 F; s, F※广泛性焦虑:有很多担心和恐惧的理由,经常担心「万一」发生甚麽事情、「要是」(what if)常挂在口边。
! ]' A. v6 h4 |+ S※恐惧症:对某种处境或事物过度惊恐,严重地影响生活。以恐惧蜜蜂为例,若患者以为某些路段会有蜜蜂出现,他宁愿绕道而行,甚或会发狂地乱跑,情绪失控。
1 v& X4 ~% x5 ~* B( B/ F+ A※分离焦虑:害怕与父母分开,担心父母会有危险,有时会以大吵大闹的方法令父母留在身边。
9 X0 ~6 z- A0 Q# C, ^※社交焦虑:过度害羞,害怕一些社交场合,包括学校、同学的生日会、陌生的环境等。
/ R- s+ l# J, [" g' h: ^; c※强迫症:有一些不合理的想法一直在脑海中挥之不去,需要做一些指定行为去舒缓,例如过度害怕细菌因而不停重複洗手。
" ?5 P0 i, {. v, f※选择性缄默症:在焦虑的处境中拒绝说话,如在学校不讲话,但在家中完全没有问题。近年移民家庭中的个桉渐多,特别是发生在家说中文、外出时说英语的孩子身上。患者说话能力正常,在家可以口若悬河,但出门后便不发一言,在学校不言不语、不唱歌,只以手语表达。本国2%学童患有此症。 5 `4 M7 k/ t4 s1 ^1 B
※后创伤症候群:经历严重的心理创伤如身体、情绪或性被虐后,而引发长期的心绪不安。 3 F, w+ y8 I( u  H! X2 ]
两个普遍现象 ! q$ A6 a6 S' z; I6 [* p% M
在近年处理华裔孩子焦虑症的个桉中,发现两个颇为普遍的现象:
, a1 H# d* L. t7 q& m, B※移民经历:举家移民,每一个成员都会有不同程度的焦虑。一般父母以为子女年轻,适应能力较佳,对环境、语言等转变理应不难习惯;加上父母本身也有焦虑,因而忽略了子女亦有同样的问题。很多孩子尚未能察觉或用语言来表达负面的情绪,只会以哭闹、愤怒等举动来发洩,父母却视之为不听话的行为,而不去深究内裡诱因。曾碰到一些怎麽也不愿意步出家门的孩子,原来是他们感到大人的焦虑,因而想留在父母身边加以保护。
" Q5 [! w! {; d4 x※学习经历:华人家长通常很注重孩子的学业成绩,自幼便向他们灌输「只要唸书好,其他并不重要」的观念。到子女升上中学,纵使家长或会略为放鬆,然而,父母高要求的标准早已烙印在子女心中,形成压迫感,致令孩子觉得,读书不是个人选择,而是为了父母。加上好些家长常把「牺牲一切来移民,全为子女前途着想」挂在口边,使背负着沉重期望的年轻人,焦虑大增。
6 d; F: c, t) D- l0 Y$ A把握黄金机会 " Q) W0 K1 E( \6 P
安省约有6%儿童和青年患有严重焦虑症,需要接受治疗。 $ V, ~& e9 P6 U8 [) A
假如焦虑的感觉持续超过一个月,影响正常生活,就可能是患上焦虑症,必须找医生确诊。不少华裔家长对儿童(18岁以下)精神健康认识不多,也不会跟他人倾谈,以为子女长大后,问题自然会消失。通常等到学校提出要求,家长才会接触社工、医生等专业人士。其实,焦虑症是最能够处理的精神健康问题,越早进行治疗越好,特别是小学这黄金阶段;当孩子升上中学,个别的学科老师较难发现学生的情绪需要,中学生亦不大愿意见医生,困难度大增。
' L& z" K* a) d6 ^焦虑症是儿童非常普遍的精神健康问题,可由家庭医生诊治;如有需要,家庭医生会转介孩子给精神科医生,到时家长可决定会否接受药物治疗。另一方面,心理辅导是十分重要的,通常由儿童心理学家、辅导员或社工负责。过程包括学习洞悉情绪、有效管理焦虑的感觉、紧张时懂得放鬆身体和呼吸、改变负面思维、注入弹性和正面思考,以能有效地面对和处理焦虑的处境(认知行为治疗法)。焦虑症成因众多,通常患者的身心早已接受焦虑状态,所以疗程需三个月以上,过程中学童可如常上课,并学习应付焦虑的方法。 6 h) z: ~5 v' Y
家长帮助有法
4 o! S- X1 J5 t$ Z父母必须明白,不论成人或孩子都有焦虑的经验。有焦虑症子女的家长,更需要瞭解何谓「焦虑症」,除了把这病症正常化外,还要控制自己的情绪,不然只会令孩子的焦虑上升,且要不时给予孩子恰当的安慰和保证,让他们感到被接纳。
3 x& l$ k  F: \8 F逃避问题只会令病情越来越严重,最好的方法是面对它。曾处理过一个有分离焦虑症孩子的个桉-女孩在家必定会紧紧跟着妈妈,也要妈妈陪睡......这位妈妈首先帮助女儿明白,她在不同情况的情绪反应,并将情绪量化(以1-10计算),例如见不到妈妈是10、黑暗环境是8等,然后逐一去克服。当时的考验是,几个月后女儿将要参加学校露营。事前,妈妈逐步挑战她:不再陪睡、让她到好友家中过夜。入营时,叫女儿带着妈妈的照片,允许她每日致电家人一次。没想到女儿在营中玩个不亦乐乎,压根儿忘了打电话给妈妈;出营回家倒头便睡,醒过来后才晓得妈妈不在身边。经此一役,女儿自觉非常坚强,自信心飊升,分离的恐惧被克服,结果焦虑消失。
- U. c; {' C* w  b! W6 B0 y父母以身作则 " }# {, B0 y" @9 E: W$ K4 B
孩子的焦虑必定跟父母有关,所以家长只要有愿意改变的决心和行动,便是治疗儿童焦虑症的最有效良方。 " ]1 v" B$ C0 ]" a- n' \+ l- \
※身教的重要性:虽然小孩不擅于以言语表达或处理问题,但绝对懂得察言观色。如果家长没有先解决个人的焦虑问题,很容易就会将之传给子女。故此,为自己、为子女,家长不妨放鬆点,不要过份执着。 * h0 }3 X. ?, ^
※避免过份照顾:太保护孩子,等同夺去他们独立的能力,令他们凡事倚靠父母,不敢也不懂如何处理压力,焦虑越发增多。 0 e' R! A% B& Y1 q; P( V0 i+ ^
※建立坚固关係:正面的家庭关係,加上安全、有规律的生活是必须的;父母需要无条件地爱孩子,但对其行为品格仍须有所要求;切忌把子女跟他人比较,製造紧张情绪。
: S$ n$ l- m- }' \+ ?  ]# _※孩子实践自信:能干、反应太快、过早下定论或命令的父母,往往会使孩子失去自信,引致焦虑。当看见孩子能自己处理压力、表现从容时,父母应多加称讚,建立其自信心。 $ Y/ _6 u& R- B1 V
请记着:焦虑症是最能够处理的儿童精神健康问题,切勿讳疾忌医。(
! D4 f- Q- g) ~& ]/ A  J
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