省大钱 加拿大实行全民处方药保险？

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省大钱 加拿大实行全民处方药保险？

2015-03-17 10:53:15  RCI 赵黎

图片来源: Fred Tanneau/AFP/Getty Images 　　加拿大有关公共卫生政策的一项研究认为，如果加拿大实行全民处方药保险，既可给加拿大节省数十亿加元的开支，还能使每个人都能得到价格低廉的处方药。 4 C- Q5 s$ G" W4 b/ W& A% h 2 e' e# b. r- q; W　加拿大医学协会杂志（ Canadian Medical Association Journal）星期一（3月16日）公布了这份报告。 　　1/10的人买不起处方药         　　加拿大广播公司CBC报道说，在设有全民医疗保险的发达国家中，加拿大是唯一一个不包括处方药全民保险福利的国家，已经有研究表明，大约有十分之一的加拿大人买不起医生开的处方药。         　　多伦多的医生丹尼尔·马丁（Danielle Martin）是上述研究的四位作者之一，她也是多伦多女子医学院的副院长，她表示，加拿大之所以到现在还没有实行覆盖所有人的处方药保险，是有历史原因的。         　　她说，主要是历史原因，当加拿大开始实行全民医疗保险政策的时候，在1950、1960年代，处方药都是由医院负责提供的，然而，随着时间，加拿大的就医方式发生了巨大变化，而医药待遇没有跟上时代的进展。 & B$ K1 A* p; C* K7 l, q# A* \0 E$ w        　　她接着说，还有一个重要原因就是政府担心钱的问题，医疗保健开支一直是个棘手问题，谁也不愿意碰，所以我们决定研究一下，如果实行全民处方药保险，到底会花政府多少钱。 4 X" k1 i$ n" ~. `　　集中资源，批量购买         　　上述研究报告说，如果政府提供全民处方药保险，所需要的资金最高可达每年54亿加元，但最可能的数字是1年10亿加元左右，具体耗费资金的多少将取决于批量购买药物能节省下来的开支以及其他措施。         　　丹尼尔·马丁医生说，我们调查了目前加拿大政府在处方药上花费的资金，发现其实已经是很大的数字，因为实际上政府已经在覆盖老年公民和依靠政府福利生活群体的处方药费用，而在公立部门，所有的雇员都享有处方药保险，公立机构的雇主用公共资金来支付私立保险公司，由私立保险公司负责雇员的处方药保险。所以，如果我们能把所有这些资源都集中起来，集体谈判药品的价格，是足以给每个人都提供处方药福利的，而且不需要增加政府的开支。         　　报告的另一名作者、不列颠哥伦比亚大学的卫生政策教授斯蒂文·摩根（Steven Morgan）表示，目前加拿大购买处方药的体系属于世界上最贵的之一。 , F) G+ v. ?7 i3 _, l        　　他说，因为加拿大没有全民处方药保险，因此无法在世界市场上行使大批量集体购买药品的购买力。         　　斯蒂文·摩根还表示，美国有研究表明，为病人免费提供处方药，使患者能够及时服药，从长远角度看，将能改善患者的身体健康状况，从而减少他们对医疗保健系统的需求。 ! n( }( w: u4 F" ?: \5 m

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