新移民健康状态堪忧 肺结核加国治愈率高

montreal

新移民健康状态堪忧 肺结核加国治愈率高 图：多伦多卫生处肺结核预防和控制科副健康 医疗主任蕾尔医生(Dr. Elizabeth Rea) （右）连同士嘉堡医院感染预防和控制科医务总监路云斯基 医生(Dr. Reena Lovinsky)（左） ，向公众提供对肺结核的认识和理解的基本知识。（摄影：伊铃/大纪元）

6 U: u5 ~* J% ~. m) ?. }）数据显示，结核病在加拿大发布率远低于在亚洲。95% 确诊为肺结核病患者都是在加拿大以外出生。而三分之一在多伦多确诊的肺结核病例均位于士嘉堡区。根据2011年最新报导，多伦多活动性肺结核病例为310人，其中33人为在中国出生的移民，接近总量的11%。
0 Y9 J2 B1 U/ u  l
: F( W6 h% p! {% e
) m1 _9 q: L9 H* _7 r- U# \
士嘉堡医院感染预防和控制科医务总监路云斯基 医生(Dr. Reena Lovinsky)表示，士嘉堡是肺结核高风险区。这个区的许多居民都是来自肺结核病常见国家，士嘉堡医院正和多伦多卫生局和其他社区团体紧密合作以诊断、治疗和治愈患有肺结核的患者。

图：9月24日，士嘉堡医院 (The Scarborough Hospital)、多伦多卫生处 (Toronto Public Health) 和华咨处 (Centre for Information and Community Services) 联合举办关于肺结核病(又称肺痨) 的资讯讲座，多伦多卫生处肺结核预防和控制科副健康 医疗主任 (Associate Medical Officer of Health, Tuberculosis Prevention and Control) 蕾尔医生(Dr. Elizabeth Rea) 连同士嘉堡医院感染预防和控制科医务总监(Medical Director, Infection Prevention and Control) 路云斯基 医生(Dr. Reena Lovinsky) 用简单易明的方式，向公众提供对肺结核的认识和理解的基本知识。（摄影：伊铃/大纪元）

蕾尔医生表示，肺结核病已有千年历史，有不少人羞于告诉他人患病。加拿大发病率远低于亚洲，传染风险较低；多伦多大多数肺结核病人在 移居本地前已感染结核菌，并且在体内潜伏。在移民前接受体检，只能察觉活跃的结核菌；即使移民感染潜伏性的结核菌而日后病发，不会因此而被递解出境。 为了帮助新移民认识肺结核病成因及预防方法，士嘉堡医院 (The Scarborough Hospital)、多伦多卫生处 (Toronto Public Health) 和华咨处 (Centre for Information and Community Services) 联合举办关于肺结核病(又称肺痨) 资讯讲座，向公众提供对肺结核认识和理解的基本知识。 华人处行政总监谭黄梅初 (Moy Wong-Tam)与民众探讨新移民初到加拿大所面对的困难。“大多数新移民初到埠时都不会有健康问题，但随着时间的推移，移民的压力时常会引致各种健康问题的产生。”谭黄梅初解释道，“健康教育能帮助新移民采用更健康的生活方式和防止慢性疾病的产生。”

' r/ Z2 W& }0 g, Y结核病可以治愈 路云斯基医生讲了一个故事，士嘉堡医院有一位照顾幼儿的护士，有一天感到发热、盗汗、疲劳，她去做结核病测试，结果发现得了结核病。于是，立即开始接受治疗，同时她所接触过的幼儿全部接受检测，并作预防性治疗。现在这位护士已经治愈，所有的幼儿也很安全。 路云斯基医生说，最重要的是关注自己的异常状态，及时检测得到发现。患者通过使用特别抗生素，95%的结核病可以被治愈。而且治疗结核病的费用全部免费，包括没有安省医疗保险计划OHIP的病人。有些病人发病初期，留在医院治疗；大多数病人在家治疗，有公共卫生护士互相配合指导，治疗过程保密。

* K9 j6 ]; ]/ W% I7 F
$ }9 z4 \% p6 b1 V+ m) F
$ f' o5 l  }3 v. d8 q9 T
# K5 H* N6 W) O, f, @4 G9 s
; `( i+ G; H+ V/ [) v
7 L5 f) J; ^" Q: Q; B, }0 R. O# x路云斯基医生说，移民医疗体检采用胸部X光片，仅检查在肺部是否有活跃的结核菌，不检查呈潜伏状态的结核菌；它不可能防止人们稍后结核病的发生。另外，患结核病的病人不会被加拿大递解出境。


5 K1 ^: y9 _& h6 U  R( }# v/ W认识结核病 据世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”， 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。 路云斯基医生说：“结核病是有由结核分枝杆菌（简称结核菌，下同）的传染而致病。它是一种让许多人惊恐的疾病，有时人们对患了结核病感到羞愧；因为结核菌常在肺部，结核病常会被称为肺结核或肺痨。” 路云斯基医生说，结核病的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。如果吸入结核病菌，通常会在身体内呈睡眠（潜伏）状态，这是结核菌感染。健康人感染结核菌并不一定发病，不是生病，不可能将结核菌传给他人。几年后，机体免疫力下降时，结核菌也许会活跃导致生病， 这就是结核病。 结核病表现为咳嗽超过3个，发烧，晚上盗汗，疲倦，体重减轻。通常在肺部发病，有时在淋巴结（腺）和身体其他部位；可能会病的非常严重；如果不治疗，一半病人有可能死亡。 当肺部患结核病时，会有咳嗽，结核菌会通过空气传播。而在身体其它部位的结核菌不会传播给其他人。因此，肺部患结核的病人，必须离开服务性工作单位，如医院、学校，留在家里直到不传染他人为止（通常为2个星期）。 新移民的健康状态会恶化 黄梅初介绍新移民的身体状态最终会变得和本地人一样。她说“根据最新的研究资料显示，刚来的新移民比本地人或老移民的健康状态要良好许多，把这个叫健康移民效应，即新移民在中风、心脏病等慢性疾病方面存在的风险比本地人低。此外，新移民女性在体重超标上也比较低。可是，随着时间的推移，新移民的健康状况不断恶化，在2到10年内，健康移民效应消失。不到10年，就跟本地人的健康状况一样。” 原因出在哪里？谭黄梅初认为原因可能来自多方面：“在有被种族歧视经历的群体中，他们的健康恶化更明显。如黑人或有色人种，他们整体被整体歧视的可能性，他们的心理健康受到影响，经济因素与其生活压力。” 她说，在移民生活中，要适应完全不同的环境，不同的语言，不同的文化习俗。在这个适应过程中会感到有压力。虽然每个移民刚来的头几个月会非常开心，随后很快就会被现实生活沮丧，语言的障碍、就业、住房不理想；还有许多人是为子女教育而移民，来到以后，发现对这里的教育不是很了解；担心子女的教育前景，担心自己的就业机会。所以，面临的压力越来越大；直接影响到心理健康。还有其它日常事情会增加这种压力因素，如交通堵塞，工作环境恶劣等。还有家庭的因素，大家都在适应期，心情都不好，容易导致家庭纠纷，家里也承担非常大的压力，这也是导致许多疾病的原因。 谭黄梅初谈到，在加拿大的中风疾病中，华裔妇女中风死亡率最高。因此，中国移民属于高危群体，需要更多的健康谘询服务和安居服务，让新移民更多的了解健康知识，移民服务机构需要向新移民做更多的健康知识讲座。 健康状况和语言能力有关 谭黄梅初说，语言能力与健康有关。2011年，加拿大统计局发布一份关于官方语言与移民健康关系的统计报告，英语能力于健康质素有关，语言能力低的人健康质数也低。如果语言能力不好，信息了解有限，需要等到华谘处等机构把医疗信息翻译，再送达，已经好几个月过去了，耽误治疗；语言能力好的人，可以很快获得医疗信息，不用等待。还可以很自由的参与所有的社区活动，不只限于华文社区，这样接触面就更广。所以新移民一定要继续学好英文，以便得到更健康的身体，保持最佳健康状况，不至于健康移民效应消失。
1 ^1 V- F& H$ w5 D' D5 |4 c* X6 w