加拿大员工医保遭滥用 光顾按摩赠“伴游”

康大火锅

加拿大员工医保遭滥用 光顾按摩赠“伴游”
| 2017-05-07 09:29:47
与保健中心合作套现保额另作消费 　　加拿大很多大企业都会向员工提供非常好的员工褔利，特别在医疗药物及保健方面，都会为员工购买医疗保险。这种医疗保险除员工生病时支付药费或额外医疗服务费用外，还有其他保健服务，例如按摩、骨科、物理治疗、针灸和保健用品。有保健服务中心，会教唆员工利用假单据，将承保服务限额金额先提取，再用作其他非保健服务。 　通常保健中心会利用保健服务的灰色地带，要求客人签署向保险公司支付某种服务的申报表，再由中心提供一连串单据，将最高限额提出，如某公司规定员工可以每年用500元作针炙之用，保健中心就为该名员工，提供过去3个月在该中心接受针灸多次，将500元针炙费套现。 　　有中心与客人将金钱对分 　　有些保健中心就容许客人该金额用于其他服务，如按摩、美容等，有时甚至容许客人用于购买美容或养生用品。另外有些中心和客人将领取到金钱对分。有些小规模的保健中心，更在店内提供色情服务。 　　坊间声称有保健中心，如果客人愿意一次过签付3小时注册按摩师服务费，可以挑选店内一名女职员作“伴游”。 　　由于这类滥用保险公司保健服务费用情况越来越严重，令承保的保险公司损失惨重。因此最近几年，保险公司对这些保健服务申报检查十分严厉。 　　于2015年，多伦多公车局（TTC）有员工被揭发涉及数百万元福利诈骗。TTC于今年宣布解雇73名员工。TTC在声明中表示，解雇员工是与2015年开始的刑事调查有关。市府审计总长透露，共有约600名TTC员工因涉案被调查。这宗福利诈骗案，是因TTC内部举报计划而被揭发。TTC指控部分员工呈交虚报购买矫形产品的费用单据，以申报保险福利，然后与一间矫形店分享所得的金钱。 　　警方2016年7月起诉该间矫形店的负责人和两名员工，指他们涉嫌发出抬高费用和不存在的索赔收据，协助TTC员工从保险公司获得超过400万元保险福利金。TTC于今年1月转用另一间保险公司的服务。 　　各保险公司亦采取多项预防措施，希望能防止有问题的保健中心，再滥用客户的公司提供的保建服务项目。