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感染人数的大幅增加与去年美国和欧洲的趋势相似。熟悉百日咳的科学家表示,感染人数的激增是由多种因素共同造成的,形成了一场严重的风暴,使社会上最年轻的人面临患上严重疾病的风险。, k* I/ p) S* `1 ]/ |+ S
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加拿大哈利法克斯疫苗学中心实验室管理副主任、临床科学家梅·埃尔谢里夫博士说:“考虑到百日咳的周期性,我认为发生这种事并不令人意外,但令人意外的是其严重程度和规模。”* x/ I2 }, E; H
, I! ~! i+ f' R1 q9 x % Y; y2 j7 r; ]# g7 G* F百日咳患者大多数年龄在 10 至 14 岁之间。该病毒传染性极强,虽然许多人的症状可能很轻微,但感染也可能导致肺炎、脑损伤或危及生命的疾病。 & w+ P1 {/ ?% b g6 \% d3 v5 a; S5 j# d' e+ J' H" \% f- o
0 }( P* G% Z5 A" m2 a 7 Q7 ?9 T v6 ]5 O9 _“百日咳不仅仅是维多利亚时代小说中才会出现的疾病。现在人们仍然会患上这种病,而且会造成严重的损害。”传染病专家、位于 Baltimore 的 约翰霍普金斯大学健康安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)高级学者 Dr. Amesh Adalja 说道。 4 b' J8 ?' y/ I c " ~/ x8 Y" m) o/ J7 o1 u/ C5 q) R( r. b% G9 b5 W
* P" Q" h, ^5 P- ~3 f$ h+ p“成年人经常会因为咳嗽太剧烈而导致肋骨断裂。”1 d" h: s# [, H! c2 o
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5 |! U, R" o6 h但蒙特利尔儿童医院的临床医生和研究员 Dr. Jesse Papenburg 强调称,新生儿,特别是那些尚未接种百日咳疫苗的新生儿,也是病情最严重甚至死亡的人群之一。5 w& \% |" r3 q1 q! a' S
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/ `7 `8 d) e; | 8 m+ q- k8 ]# M( N' a& o8 j“很多细菌和病毒都是周期性的,”她说,“所以它们会一波一波地出现。” % _, m+ Z( y' c; e3 [" q * c& h3 S& W3 |( B# c/ [( c , X0 u- u% N: X3 A 3 ]* C! H) E; e4 H1 M9 ?Adalja 解释说,虽然一些病原体进化迅速,每年都会发生袭击,但百日咳的发病率往往会在三到五年的周期内出现上升和下降,这可能与人群免疫模式的变化有关,因为新的易感群体为细菌提供了引发疫情的新“火种”。 / W D+ ]4 G# P3 }# S 8 n; G+ n9 |4 c ) M& }; m+ T: D. M- s$ [- f6 F( ]% e# @/ v
他说:“人口中总会有不具有免疫力的新生儿出生。”' t: d+ L3 V( ]' D Z n
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这可能意味着未接种疫苗的母亲——那些在怀孕期间没有接种百日咳加强疫苗的母亲——或者没有接种全套常规疫苗的幼儿。百日咳加强疫苗可以转移对胎儿的保护。 + O' V3 ?( j' }- g8 H, Y/ `/ w. X5 F4 A c6 T
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) ?' F* V9 } n4 ?. e8 u2 T加拿大疫苗学中心的 ElSharif 指出,疫苗或先前的百日咳感染所提供的免疫力也不能持续一生。“我们目前拥有的疫苗并不是最好的,”她说。“它们不能提供终身保护,但我们鼓励人们接种它们,因为它们在短期内确实可以提供对疾病的保护。”! {4 n$ C6 E6 E! L4 a# C
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( ]$ m. c u. t C: T: [8 T 4 e! D6 P/ l" `% |/ M, b& C虽然这些社会趋势可能可以解释百日咳通常的起伏,但多位科学家和临床医生一致认为,目前病例数量突然飙升的情况很可能是新冠疫情的又一次余震。 4 R. _6 N: P2 C$ j5 ~* _3 n& B8 G* J% `8 r* M5 k9 i
$ E g1 T/ P6 P, W新冠肺炎疫情的连锁反应 . y0 M4 M! ~4 r& x$ ^+ G2 }4 a9 P9 S7 h1 t: n& g \! p- F+ ?# O' Q
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在疫情初期,由于各国对旅行和聚会采取了不同的反应,百日咳和流感等呼吸道疾病基本上消失了。 5 Z( f, L. A1 V. m 9 d8 b, Z/ Z9 l0 \ 8 J3 x$ l9 U; q2 a# j, W: P$ Y y s0 Q6 O# z) O
2022 年发表的一项回顾性研究重点关注了美国的 20 家医疗机构,发现在“新冠疫情爆发的第一年,根本没有出现百日咳”。 $ R5 h- ^6 n8 a; m" H; M, h; k . v+ d3 J6 c& h( z! O0 b( u- j, z- \- a* e7 D